هنا، يمكنك تعلم المزيد حول خدمة معمل الفسيولوجيا الشرجية!
معهد أمراض القولون والمستقيم في مستشفى فوكيت ببانكوك هو الأول في الدولة والذي يقدم اختبار فسيولوجيا شرجية قياسية عالمية بما في ذلك موجات فوق صوتية للمستقيم وموجات فوق صوتية للشرج والتصوير الإشعاعي التبرزي (كلاً من التصور الإشعاعي التبرزي التقليدي والرنيني)، وقياس الضغط الشرجي المستقمي، والكمون الحركي الطرفي (PNTML)، وتسجيل تخطيط كهربية العضلة العاصرة الشرجية، وعلاج الارتجاع البيولوجي، ومنظار القولون. إن هذا المركز واحد من التي توجهها الخدمة في مستشفى فوكيت ببانكوك. إن هذه الاختبارات المتقدمة ضرورية لأفضل ممارسة في علاج حالات مرض القولون والمستقيم.
الموجات فوق الصوتية للمستقيم والشرجية
الموجات فوق الصوتية للمستقيم عبارة عن فحص بالأشعة فوق الصوتية للشرج والمستقيم. إنه اختبار غير مؤلم وسريع وبسيط والذي لا يتطلب أي تخدير خلال أي عملية. إن مسبار الموجات الفوق صوتية هو نفس حجم الأصبع ويتم إدخاله في الشرج وعادةً ما يستخم بالون للمستفيم. وعادةً ما يوصى بهذا الاختبار لتقييم المرضى الذين يشكون من سلسل البول والغائط
- المستقيم الهابط
- الإمساك
- غائط مسدود
- ولكي يتم دراسة
وعلاوة على ذلك، إن هذا الاختبار مفيد جداً لمرحلة ما قبل عملية سرطان المستقيم، وخراج المستقيم، والناسور الشرجي.الناسور، فقد يكون من الضروري استخدام بيروكسيد الهيدروجين المخفف لتحديد المسار بطريقة أفضل. وبالإضافة إلى هذا، فإنه يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية الشرجية لتقييم التكتلات الزائدة في المستقيم، ومتابعة حدوث مثل هذه الأمراض عقب العلاج.
قياس الضغظ الشرجي
قياس الضغط الشرجي عبارة عن اختبار يستخدم لتقييم حالة الأشخاص الذي يعانون من الإمساك أو سلس البول والبراز. يتم إجراء هذا الاختبار لقياس ضغط العضلات العصرية الشرجية والإحساس في المستقيم والامتثال الحقيقي ورود الفعل العصبية الضرورية لحركات المعدة الطبيعية.
إن قيا س الضغط الشرجي عملية آمنة وبدون ألم وقليلة الخطورة. قبل الدراسة تم إعطاء حقنة شرجية أو اثنين Fleet®. ثم يرقد المريض على جانبه أو جانبها الأيمن. وفي المستقيم يتم إدخال أنبوبة صغيرة ومرنة بحجم الثرمومتر مع بالون في نهايته. ويتم توصيل القسطرة بماكينة لقياس الضغط. وخلال الاختبار، قد ينتفخ البالون الصغير الموصل بالقسطرة في المستقيم لتقييم مسارات رد الفعل الطبيعي. كما أن الممرضة أو الفني قد يطلب من الشخص الضغط والاسترخاء والدفع في أوقات مختلفة.
التصوير الإشعاعي التبرزي
إن التصوير الإشعاعي التبرزي عبارة عن اختبار إشعاعي يسمح للطبيب بتصوير ما يحدث عن إفراغ المستقيم. ويتم تشحيم قناة الشرج قبل الاختبار، ويتم إدخال حافة بلاسكيتية ناعمة من خلال قناة الشرج إلى المستقيم. يتم ملئ المستقيم وقناة الشرج بمعجون الباريوم ويتم إزالة الحافة. كما يتم أيضاً وضع أشعة كس في المهبل. إن هذا الاختبار قد يكون أخرق ولكنه يوفر يقدم معلومات قيمة ستساعد في تشخيص المشكلة. إن التصوير الإشعاعي يقدم معلومات هامة حول كيفية تفريغ المستقين وإذا كان هناك أي اختلال مثل:
- انغلاف (السقوط داخل نفسه) المستقيم
- هبوط المستقيم (نتوء المستقيم)
- قيلة مستقيمية (انتفاخ في المستقيم)
- قيلة معوية (السقوط من الأمعاء أثناء الإخلاء)
كما يستخدم التصوير الإشعاعي التبرزي لجمع المزيد من المعلومات حول حالة المريض / أو تأكيد تشخيص الإمساك أو الإسهال أو متلازمة قرحة المستقيم الانفرادية أو التبرز المعاق أو التشنج الغير سوي للعضلة العاصرة الشرجية.
من المريض
يتم إجراء تخطيط كهربية العضلة الشرجية العاصرة باستخدام أقطاب سطحية موضوعة حول وداخل القناة الشرجية. ويطلب من المريض الاسترخاء والضغط والدفع (وكأنها حركة أمعاء) في أوقات مختلفة. يتم تسجيل النشاط الكهربي للعضلة الشرجية العاصرة (صمام العضلة عند فتح المستقيم) وينك عرضه على شاشة الكمبيوتر.
كمون المحرك الطرفي للعصب الفرجي
إن كمون المحرك الطرفي للعصب الفرجي عبارة عن اختبار لتقييم العصب المتحكم في العضلة العاصرة (العصب الفرجي). إن كمون العصب الفرجي في الواقع هو قياس الوقت من تحفيز العصب الفرجي في العمود الفقري لإستجابة العضلة العاصرة الشرجية الخارجية. يقوم الطبيب بعمل فحص للمستقيم بقطب كهربي موضوع في السبابة. ويتم تحفيز العصب الموجود في داخل المستقيم بتيار كهربي منخفض. وهذا يجب أن يتسبب في انقباض العضلة العاصرة. يقوم الكمبيوتر بقياس المدة التي تستغرقها العضلة لتنقبض بعد تحفيز العصب. بعد الناس لا يشعروا بالمحفز، وقد يشعر به البعض بدرجة طفيفة. إنه ليس مؤلم ويستغرق القليل من الدقائق ليكتمل. إنه مفيد كأداة تشخيصية في سلس البراز. كما أنه قد يستخدم كعامل تنبؤي في إصلاح رأب المصرة.
مستشفى فوكيت ببانكوك هى المركز الطبي الوحيد فى المنطقة لتوفير العلاج بالإرتجاع البيولوجي باستخدام قياس الضغط الشرجي وتمارين خاصة بعضلات قاع الحوض التي يمكنها تقوية العضلات وتحسين الإحساس. هذه الطريقة يمكن أن تساعد فى علاج سلس البول والغائط.
هناك العديد من أسباب الإمساك، ومع ذلك فإن بعض المرضي الذين يعانون من الإمساك ، ولا تسترخي العضلات العاصرة للشرجية بشكل مناسب عند الحزق أو دفع لحركة الأمعاء. قد تؤدى وظيفة العضلات الغير طبيعية هذه إلى نوع وظيفى للإعاقة. العضلات التى لا تسترخي عند الحزق يمكن إعادة تدريبها مع تقنيات الإرتجاع البيولوجى باستخدام قياس الضغط الشرجي.